טחורים חוזרים- מהם טחורים?
טחורים הם למעשה כלי דם הנמצאים בחלקו האחרון של המעי הגס (הרקטום התחתון) ובפי הטבעת. לכל אחד מאיתנו יש טחורים בגוף. לטחורים תפקיד בסיוע על שליטה על היציאות והפרדה בין מוצק, נוזל וגזים.
כל עוד הטחורים נשארים בצורתם המקורית, הם ממלאים תפקיד חשוב. אך כאשר הטחורים מתחילים להימתח, להתרחב ולצנוח, בדרך כלל בגלל וורידים שנמצאים באזור, הדבר עלול לגרום לדלקת, לפקקת או לקרע. אלה עלולים לגרום לכאבים רבים, לסבל רב והיציאות הופכות להיות מפחידות וקשות.
טחורים חוזרים- מה התסמינים של טחורים?
קיימים מספר תסמינים בולטים לטחורים-
- דם טרי- במידה שאתם מבחינים בדם טרי על משטח הצואה, על נייר הטואלט או על האסלה, לאחר פעולת מים מדובר בסימן לטחורים.
- כאב- במידה שאתם סובלים מכאבים או מחוסר נוחות סביב פי הטבעת, זה סימן לטחורים.
- גירוי וגירוד- במידה שאתם סובלים מגירוי וגירוד סביב פי הטבעת, זה סימן לטחורים.
- נפיחות- במידה שאתם סובלים מנפיחות או מבליטה סביב פי הטבעת, שבמקרים רבים עלולות לגרום לכאבים חזקים, מדובר בסימן לטחורים.
- דליפת צואה.
טחורים חוזרים- סוגי טחורים
קיימים שני סוגים טחורים- טחורים חיצוניים וטחורים פנימיים. אז מה ההבדלים ביניהם?
- טחורים חיצוניים- טחורים אלה נמצאים על פי הטבעת ומחוץ לו. טחורים חיצוניים הם טחורים שעטופים ברקמת העור של פי הטבעת ולכן הם כואבים יותר ומדממים פחות, שכן רקמת העור הזו היא רב שכבתית, עבה ועשירה בתאי עצב.
- טחורים פנימיים- טחורים אלה נמצאים בתוך פי הטבעת ובחלק התחתון של הרקטום. טחורים פנימיים הם טחורים שמכוסים ברירית המעי הדס ולכן הם כואבים פחות אך מדממים יותר, שכן רירית המעי הגס היא שכבה דקה וענייה בתאי עצב. טחורים אלה מחולקים לארבע דרגות, כאשר 1 היא הקלה ביותר ו4 הקשה ביותר. יש לקחת בחשבון שדרגה 4 מאופיינת במיוחד בכאבים.
טחורים חוזרים- מה הסיבות לכך?
קיימות מספר סיבות אפשריות שגורמות למחלת הטחורים-
- עצירות- אם קיימת עצירות ויש מאמץ בזמן היציאה הדבר עלול לגרום לטחורים.
- היריון- בזמן ההיריון הגוף משתנה, נפח הדם עולה, הרחם כבד, הפרוגסטרון מחליש את השרירים. אלה גורמים בין היתר ללחץ על הווריד הנבוב התחתון בעת שכיבה על הגב, ועלולים להתפתח טחורים.
- אי ספיקת לב- גורמת לבעיה בניקוז של הדם הורידי מה שעלול להגביר סיכון לטחורים. איך זה קורה? הלב שואב את הדם מהוורידים וחזרה. במידה שזה לא פועל כהלכה, הלחץ בוורידים עולה. כתוצאה מכך הוורידים בפי הטבעת עלולים להתנפח וזה גורם לטחורים.
- לחץ דם גבוה בווריד הכבד הפורטלי- וריד הכבד הפורטלי הוא וריד שמנקז את הטחורים. כאשר יש לחץ דם גבוה בווריד זה, הדבר עלול לגרום למצירוזיס או בשמה השני צמקת הכבד. מחלה זו נגרמת מסיבות שונות כמו צהבת או אלכוהוליזם וגורמת להרס תאי הכבד.
- מצב של דחק נפשי ולחץ.
- פעילות גופנית מאומצת ומהצד השני חוסר בפעילות גופנית שגורם לחוסר בתנועה ובהזרמת דם נמרצת לכל חלקי הגוף ומגדיל את הסיכון לטחורים.
- גיל- עם הגיל הסיכון לצניחת טחורים גדל. כשמתבגרים הופכים לחלשים יותר, מאבדים טונוס שרירים, לעתים יש נטייה לעצירות בגלל חילוף החומרים שמשתנה או שימוש בתרופות מסוימות. כל אלה עלולים לגרום לטחורים.
- תורשה- כ-10% מהמקרים נגרמים בעקבות תורשה.
- עודף משקל- אנשים עם עודף משקל הם בעלי נטייה גבוהה יותר לטחורים.
- לחץ תוך בטני- לחץ תוך בטני יוצר לחץ על הוורידים. בדרך כלל אלה יהיו ורידים בהם לחץ הדם נמוך והלחץ התוך בטני יעצור את זרימת הדם. לחץ תוך בטני לדוגמא הוא שיעול או הקאה.
קראו עוד: טיפולים רפואיים לטחורים
טחורים חוזרים- כיצד לטפל?
ריכזנו לכם שתי שיטות לטפל בטחורים חוזרים-
- טיפול טבעי
קיימות שיטות טבעיות שיכולות להקל ולעזור בטיפול בטחורים. ריכזנו לכם את המרכזיות בהן-
- תזונה- הקפדה על צריכת מזונות עתירי סובין (פירות, ירקות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים וזרעים). כמו כן יש להקפיד על שתיית מים בכמות מספקת. יש להימנע ממאכלים חריפים, אלכוהול, פירות הדר וקפה.
- מאמץ- יש להימנע ממאמץ בזמן היציאות ולהימנע משהייה ממושכת בשירותים.
- ישיבה- יש להימנע מישיבה ממושכת על כיסא.
- אמבט ישיבה- במידה שהטחורים לא מדממים יש לשבת כל יום באמבט ישיבה. אמבטיות ישיבה להרפיה של השריר הטבעתי ולהקלה בלחץ על הטחור והכאב.
- שטיפה של פי הטבעת כמה פעמים ביום על ידי בידה או במקלחת.
- תחבושת קרה או מגבונים קרים. אלה שומרים על ההיגיינה ומסייעים בהרגעת האזור.
- תרופות
קיימים מספר תכשירים תרופתיים שניתן לצרוך לטיפול בטחורים-
- תכשירים שאינם מחייבים מרשם- תכשירים המכילים לרוב חומר מאלחש וחומרים נוספים המסייעים לריכוך, הקלה על כאבים והפחתת הדלקת. תכשירים לדוגמא- פרוקטו גליבנול, רקטוזורין.
- תכשירים שמחייבים מרשם- תכשירים המכילים אסטרואידים ולכן ניתנים במרשם רופא בלבד. תכשירים המכילים סטרואידים מפחיתים את התהליך הדלקתי ומקלים על הכאבים והסימפטומים המתלווים לטחורים. תכשירים לדוגמא- פרוקטוזורין וקרם ספריי פרוקטופואם.
- תכשירים טבעיים- תכשירים המכילים חומרים טבעיים שתפקידים להרגיע ולהקל על תסמיני הטחורים. תכשירים לדוגמא לייף פרופשיונל פרוקטו-קרם פורטה, פרוקטו אובליפיחה, משחת הממליס. מקובל להוסיף לתכשירים אלו גם גליצרין ומנטול. גליצרין מסייע לריכוך והמנטול מעניק תחושת קירור.
- נר- לאחר ניקוי היגייני של האזור ניתן להחדיר נר או למרוח קרם.
- תרופות משלשלות- מאחר שטחורים יכולים להיות תוצר של עצירות, ניתן להשתמש גם בתרופות משלשלות או בתוסף תזונה שמכיל סיבים תזונתיים שעוזרים לרכך את הצואה.
טחורים חוזרים- קשירה
במידה שהטיפול התרופתי או הטבעי לא צלחו והטחורים גורמים לכאבים רבים או לדימום רב, ניתן לבצע טיפול כירורגי. הטיפול הכירורגי הוא למעשה קשירת הטחורים. בקשירת טחורים למעשה מקבעים את הטחורים שאיבדו אחיזה ומקטינים את אספקת הדם שלהם.
בתהליך זה, הכירורג למעשה קושר את הבסיס של הטחורים, את מה שיוצר תהליך דלקתי ולאחר מכן מקבע את החור בחזרה למקומו מה שמקטין את הגודש.
תהליך קשירת טחורים כולל תחושת אי נוחות וכאב קל. לאחר סיום התהליך, תחושות חוסר הנוחות והכאבים עלולים להימשך כ-24 שעות, אך ניתן לבצע יציאות או לנגב את פי הטבעת. לאחר שהטחור חוזר למקומו, הגומייה שקשרה אותו נופלת.
קיימים סיכונים בתהליך הכירורגי של קשירת הטחורים ביניהם דימומים או כאבים עזים. במקרה כזה הרופא הכירורג יצטרך להתיר את הגומייה. במקרים נדירים התהליך גרם לזיהומים מקומיים.
טחורים חוזרים- הסרת הטחורים
במידה שכל הניסיונות לטיפול בטחורים לא צלחו, או במצב שהטחורים בדרגה מתקדמת (דרגה 3 או 4), ניתן לבצע ניתוח להסרת טחורים. ניתוח זה מתבצע בהרדמה כללית ובדרך כלל ניתן להשתחרר מבית החולים באותו יום או יום למחרת. ההחלמה נמשכת כמספר ימים ויש לנטול בזמן ההחלמה משככי כאבים ומרככי יציאה (כמו שמן פרפין).
יש לקחת בחשבון כי בעיית הטחורים עלולה לחזור גם למי שעבר ניתוח להסרת טחורים. אך הסיכוי לכך הוא נמוך בהרבה מאשר בקרב אנשים שלא נותחו.
קראו עוד: איך להעלים טחורים?